老年人高血壓頭暈可能由血壓波動(dòng)、腦供血不足、藥物副作用、頸椎病等原因引起，需警惕腦卒中等嚴(yán)重并發(fā)癥。

血壓驟升或驟降導(dǎo)致腦血管調(diào)節(jié)失衡，表現(xiàn)為突發(fā)眩暈伴頭脹。建議每日定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓，避免情緒激動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦等長(zhǎng)效降壓藥。

長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致腦動(dòng)脈硬化，可能與高脂血癥、糖尿病等因素有關(guān)，常見視物模糊、步態(tài)不穩(wěn)。需控制基礎(chǔ)疾病，必要時(shí)使用阿司匹林、尼莫地平改善循環(huán)。

部分降壓藥如硝苯地平可能引發(fā)體位性低血壓，表現(xiàn)為起身時(shí)頭暈?zāi)垦?。?yīng)調(diào)整用藥時(shí)間或更換替米沙坦等副作用較小的藥物，服藥后緩慢改變體位。

椎動(dòng)脈受壓與高血壓疊加導(dǎo)致頭暈，常伴頸部僵硬、手麻?？赏ㄟ^頸椎牽引、甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，嚴(yán)重者需手術(shù)解除壓迫。

老年高血壓患者應(yīng)保持低鹽飲食，避免快速轉(zhuǎn)頭或起身，若頭暈持續(xù)或伴隨嘔吐、意識(shí)障礙需立即就醫(yī)排查腦血管意外。