李輝 主任醫(yī)師
月經(jīng)期腹瀉可能與前列腺素分泌增加、激素水平波動(dòng)、飲食刺激、腸易激綜合征等因素有關(guān),可通過熱敷、調(diào)整飲食、藥物干預(yù)等方式緩解。
1. 前列腺素影響月經(jīng)期子宮內(nèi)膜分泌前列腺素促進(jìn)子宮收縮,過量前列腺素進(jìn)入血液循環(huán)刺激腸道蠕動(dòng)加快,引發(fā)腹瀉。建議使用熱水袋熱敷腹部,或遵醫(yī)囑服用布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉等前列腺素抑制劑。
2. 激素水平變化經(jīng)期雌激素和孕激素水平下降,導(dǎo)致腸道敏感性和蠕動(dòng)功能增強(qiáng)??蛇m量飲用姜茶暖胃,避免生冷食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、洛哌丁胺、地芬諾酯等止瀉藥物。
3. 飲食不當(dāng)經(jīng)期攝入過多乳制品、辛辣或高脂食物可能加重腸道負(fù)擔(dān)。建議選擇溫?zé)嵋紫闹囝悺⒄糁笫卟?,避免咖啡因和酒精刺激,腹瀉嚴(yán)重時(shí)可短期使用枯草桿菌二聯(lián)活菌、雙歧桿菌三聯(lián)活菌等益生菌制劑。
4. 腸易激綜合征患有腸易激綜合征的女性經(jīng)期癥狀常加重,可能與內(nèi)臟高敏感性有關(guān),表現(xiàn)為腹痛腹瀉交替。需排查乳糖不耐受等誘因,遵醫(yī)囑使用匹維溴銨、曲美布汀等腸道解痙藥,配合低FODMAP飲食調(diào)節(jié)。
經(jīng)期建議保持腹部保暖,每日飲用1.5升溫水,適量補(bǔ)充含鉀食物如香蕉、土豆,若腹瀉持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
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