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腎結(jié)石碎石對腎有害嗎

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問題描述

腎結(jié)石碎石對腎有害嗎

醫(yī)生回答

仲秋

仲秋 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石體外沖擊波碎石通常對腎臟無明顯長期損害,但可能引起短期血尿、腎周血腫等并發(fā)癥。碎石安全性主要與結(jié)石大小、患者腎功能、操作技術(shù)等因素相關(guān)。

1、短期影響

碎石后常見一過性血尿,多由結(jié)石碎片劃傷尿路上皮引起,通常48小時內(nèi)自行緩解,無須特殊處理。

2、組織損傷

沖擊波可能造成腎實質(zhì)微小損傷,表現(xiàn)為腎周水腫或淤血,通過術(shù)后補液、休息等措施可促進(jìn)恢復(fù)。

3、感染風(fēng)險

結(jié)石碎片堵塞輸尿管可能誘發(fā)尿路感染,需監(jiān)測體溫及排尿情況,必要時使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素。

4、遠(yuǎn)期影響

規(guī)范操作下罕見腎功能損傷,但反復(fù)碎石可能增加腎纖維化風(fēng)險,建議單側(cè)腎臟碎石不超過3次。

術(shù)后每日飲水2000毫升以上,限制草酸含量高的菠菜、堅果等食物,定期復(fù)查超聲評估結(jié)石清除情況。

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