腦部預(yù)防性放療后遺癥主要包括認(rèn)知功能障礙、內(nèi)分泌紊亂、放射性腦壞死和繼發(fā)性腫瘤，按嚴(yán)重程度從輕度可逆損害到罕見但嚴(yán)重的并發(fā)癥排列。

放療可能損傷海馬體等腦區(qū)，導(dǎo)致記憶力下降或注意力不集中，可通過認(rèn)知訓(xùn)練和藥物干預(yù)改善。

下丘腦-垂體軸受輻射影響可能引發(fā)甲狀腺功能減退或生長(zhǎng)激素缺乏，需定期監(jiān)測(cè)激素水平并替代治療。

局部腦組織遲發(fā)性壞死可能引起頭痛或癲癇，糖皮質(zhì)激素和高壓氧治療可緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除。

輻射誘發(fā)腦膜瘤或膠質(zhì)瘤概率較低但風(fēng)險(xiǎn)長(zhǎng)期存在，表現(xiàn)為新發(fā)神經(jīng)功能缺損，需影像學(xué)隨訪和病理確診。

放療后應(yīng)保持規(guī)律隨訪，均衡攝入富含抗氧化劑的食物，避免頭部外傷并按醫(yī)囑進(jìn)行神經(jīng)功能評(píng)估。