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懷孕前沒(méi)事懷孕后甲亢是怎么回事

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問(wèn)題描述

懷孕前沒(méi)事懷孕后甲亢是怎么回事

醫(yī)生回答

懷孕后出現(xiàn)甲亢可能由妊娠一過(guò)性甲狀腺毒癥、格雷夫斯病、甲狀腺炎、垂體促甲狀腺激素瘤等原因引起,可通過(guò)抗甲狀腺藥物、β受體阻滯劑、放射性碘治療、手術(shù)等方式干預(yù)。

1. 妊娠一過(guò)性甲狀腺毒癥

妊娠早期人絨毛膜促性腺激素水平升高刺激甲狀腺,導(dǎo)致暫時(shí)性甲亢,通常伴隨劇烈嘔吐、心悸,無(wú)須特殊治療,多數(shù)妊娠中期自行緩解。

2. 格雷夫斯病

自身免疫抗體刺激甲狀腺激素過(guò)量分泌,可能與遺傳、壓力等因素有關(guān),表現(xiàn)為突眼、體重下降,需使用丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物。

3. 甲狀腺炎

孕期免疫變化誘發(fā)甲狀腺破壞性炎癥,與病毒感染或自身免疫相關(guān),常見(jiàn)頸部疼痛、發(fā)熱,急性期可用普萘洛爾緩解癥狀,避免使用放射性碘治療。

4. 垂體促甲狀腺激素瘤

垂體腫瘤異常分泌促甲狀腺激素導(dǎo)致繼發(fā)性甲亢,伴隨頭痛、視力障礙,需通過(guò)溴隱亭藥物控制或經(jīng)蝶竇手術(shù)切除腫瘤。

孕期甲亢患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,避免高碘飲食,保持情緒穩(wěn)定,出現(xiàn)心慌、手抖等癥狀需及時(shí)就診內(nèi)分泌科。

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