周瑋琰 副主任醫(yī)師
心絞痛與心臟神經(jīng)官能癥的主要區(qū)別在于病因和癥狀特征。心絞痛由心肌缺血引起,表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛;心臟神經(jīng)官能癥屬于功能性障礙,癥狀多樣但無器質(zhì)性病變。
1、病因差異心絞痛與冠狀動脈狹窄或痙攣導(dǎo)致的心肌供血不足有關(guān),心臟神經(jīng)官能癥多與自主神經(jīng)功能紊亂、焦慮等因素相關(guān)。
2、疼痛特點心絞痛多為體力活動誘發(fā)的胸骨后緊縮感或壓迫感,持續(xù)數(shù)分鐘;心臟神經(jīng)官能癥疼痛位置不固定,可伴隨針刺感或持續(xù)數(shù)小時。
3、伴隨癥狀心絞痛常伴冷汗、放射痛;心臟神經(jīng)官能癥多見心悸、呼吸急促、失眠等神經(jīng)功能失調(diào)表現(xiàn)。
4、檢查結(jié)果心絞痛患者心電圖可見ST段改變,冠脈造影顯示血管狹窄;心臟神經(jīng)官能癥檢查結(jié)果通常無異常。
建議出現(xiàn)胸痛癥狀時及時進行心電圖、運動負荷試驗等檢查,心臟神經(jīng)官能癥患者可通過心理疏導(dǎo)改善癥狀。
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