于淑霞 副主任醫(yī)師
小兒闌尾炎的癥狀主要包括腹痛、發(fā)熱、食欲減退、惡心嘔吐等。癥狀發(fā)展按早期表現(xiàn)→進(jìn)展期→終末期排列,早期多為臍周疼痛,后期轉(zhuǎn)移至右下腹并伴隨明顯壓痛。
1、腹痛:早期表現(xiàn)為臍周陣發(fā)性隱痛,逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹并轉(zhuǎn)為持續(xù)性疼痛。家長(zhǎng)需注意孩子拒絕按壓腹部或蜷縮身體的行為。
2、發(fā)熱:體溫多在38℃左右,伴隨精神萎靡。發(fā)熱程度可能隨炎癥進(jìn)展加重,家長(zhǎng)需定時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化。
3、消化道癥狀:食欲明顯下降,出現(xiàn)反復(fù)惡心嘔吐。嬰幼兒可能表現(xiàn)為拒食和異??摁[,家長(zhǎng)需觀察嘔吐物性狀及頻率。
4、體征變化:進(jìn)展期可出現(xiàn)右下腹肌緊張、反跳痛等腹膜刺激征。嬰幼兒癥狀可能不典型,家長(zhǎng)需警惕異常煩躁或屈腿姿勢(shì)。
建議家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)疑似癥狀立即就醫(yī),避免喂食或自行用藥。確診需結(jié)合血常規(guī)、超聲等檢查,多數(shù)需急診手術(shù)干預(yù)。
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