陳國棟 副主任醫(yī)師
腺瘤性胃息肉胃竇隆起可通過內(nèi)鏡下切除、藥物治療、定期隨訪、手術(shù)切除等方式治療。腺瘤性胃息肉通常由幽門螺桿菌感染、長期胃黏膜炎癥刺激、遺傳因素、胃酸分泌異常等原因引起。
1、內(nèi)鏡下切除內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或黏膜下剝離術(shù)適用于直徑較小的息肉,操作創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,術(shù)后需禁食并遵醫(yī)囑使用抑酸藥物。
2、藥物治療根除幽門螺桿菌感染可使用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)療法,伴有胃黏膜炎癥時需配合鋁碳酸鎂等胃黏膜保護(hù)劑。
3、定期隨訪未達(dá)手術(shù)指征的小息肉建議每6-12個月復(fù)查胃鏡,監(jiān)測息肉大小及形態(tài)變化,期間需避免辛辣刺激飲食。
4、手術(shù)切除直徑超過2厘米或病理提示高級別上皮內(nèi)瘤變者需外科手術(shù),可能與胃竇部腺體異常增生有關(guān),常伴隨上腹隱痛、反酸等癥狀。
日常需減少腌制食物攝入,戒煙限酒,術(shù)后遵醫(yī)囑復(fù)查胃鏡及病理,發(fā)現(xiàn)異常出血或腹痛加重需及時就診。
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