許瑞英 主任醫(yī)師
新生兒晝夜顛倒可通過(guò)調(diào)整環(huán)境光線、建立規(guī)律作息、增加白天活動(dòng)量、控制夜間喂養(yǎng)頻率等方式改善。晝夜節(jié)律紊亂通常由生理性適應(yīng)不足、環(huán)境刺激不當(dāng)、喂養(yǎng)時(shí)間錯(cuò)位、家長(zhǎng)干預(yù)不一致等原因引起。
1、調(diào)整環(huán)境光線白天保持室內(nèi)明亮自然光,夜間使用暖色弱光源,幫助新生兒區(qū)分晝夜。避免夜間過(guò)度照明刺激褪黑素分泌。
2、建立規(guī)律作息家長(zhǎng)需固定晨起和入睡時(shí)間,白天小睡單次不超過(guò)3小時(shí)。通過(guò)洗澡、撫觸等固定程序強(qiáng)化生物鐘信號(hào)。
3、增加白天活動(dòng)清醒時(shí)段進(jìn)行俯臥練習(xí)、被動(dòng)操等適度刺激,但避免過(guò)度疲勞。家長(zhǎng)應(yīng)記錄清醒間隔,及時(shí)捕捉睡眠信號(hào)。
4、控制夜間喂養(yǎng)逐步延長(zhǎng)夜間喂養(yǎng)間隔,減少非饑餓性哺乳。家長(zhǎng)需區(qū)分哭鬧原因,采用拍嗝、包裹等方式替代頻繁喂奶。
建議家長(zhǎng)記錄睡眠日志觀察改善情況,若持續(xù)4周無(wú)緩解需排除腸絞痛等病理性因素。哺乳期母親可適量補(bǔ)充維生素D幫助嬰兒節(jié)律發(fā)育。
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