醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石1厘米通常難以自行排出，多數(shù)需要醫(yī)療干預(yù)。結(jié)石能否排出主要與結(jié)石位置、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、患者飲水量、疼痛耐受度等因素相關(guān)。
1、結(jié)石位置：位于腎盂或輸尿管上段的1厘米結(jié)石排出概率較低，可能卡頓引發(fā)腎積水?？赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
2、泌尿結(jié)構(gòu)：輸尿管生理性狹窄處直徑約4毫米，1厘米結(jié)石易嵌頓。需評(píng)估是否合并輸尿管畸形或前列腺增生等解剖異常。
3、飲水量：每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用，但僅對(duì)小于5毫米結(jié)石有效。1厘米結(jié)石仍需聯(lián)合藥物排石治療。
4、疼痛耐受：結(jié)石移動(dòng)可能引發(fā)劇烈腎絞痛，需使用解痙止痛藥物。反復(fù)發(fā)作或發(fā)熱提示感染，需緊急解除梗阻。
建議泌尿外科就診評(píng)估，避免盲目排石導(dǎo)致腎功能損傷。每日保持適量運(yùn)動(dòng)如跳躍動(dòng)作，限制高草酸飲食。
