醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
直徑1厘米的輸尿管結(jié)石通常建議體外沖擊波碎石治療。輸尿管結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外碎石、輸尿管鏡碎石、開放手術(shù)。
1、藥物排石：適用于小于6毫米的結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物促進(jìn)結(jié)石排出，同時(shí)需增加飲水量。
2、體外碎石：1厘米結(jié)石的首選方案，通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎，可能與結(jié)石成分、位置等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。
3、輸尿管鏡碎石：適用于中下段結(jié)石或體外碎石失敗者，采用輸尿管鏡配合激光或氣壓彈道碎石，可能與輸尿管狹窄、結(jié)石嵌頓等因素有關(guān)。
4、開放手術(shù)：僅用于復(fù)雜病例，需根據(jù)結(jié)石大小、腎功能等情況綜合評(píng)估，可能與合并感染、腎功能損害等因素有關(guān)。
治療期間每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，避免高草酸飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排出情況。
