張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石15毫米×8毫米屬于中等偏大結(jié)石。腎結(jié)石大小評估主要與結(jié)石位置、是否引發(fā)梗阻、患者癥狀等因素相關(guān)。
1. 結(jié)石體積:該尺寸結(jié)石已超過5毫米自然排石閾值,但未達20毫米以上需優(yōu)先手術(shù)的臨床標準。
2. 梗阻風險:結(jié)石可能卡在輸尿管狹窄處引發(fā)腎積水,需結(jié)合CT檢查判斷具體位置及尿路擴張程度。
3. 癥狀表現(xiàn):若無劇烈腰痛、血尿等癥狀可先嘗試藥物排石,若反復感染或腎功能受損則需積極干預。
4. 治療方案:體外沖擊波碎石術(shù)適用于15毫米以下結(jié)石,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)更適合較大或復雜結(jié)石。
建議每日飲水2000毫升以上避免尿液濃縮,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石變化。
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