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20輸尿管結(jié)石怎么治療

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問題描述

20輸尿管結(jié)石怎么治療

醫(yī)生回答

仲秋

仲秋 副主任醫(yī)師

輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、大量飲水:

每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石排出,減少尿液濃縮,適合直徑小于6毫米的結(jié)石。

2、藥物排石:

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,碳酸氫鈉堿化尿液,適用于中等大小結(jié)石。

3、體外沖擊波碎石:

通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,需重復(fù)進(jìn)行2-3次。

4、輸尿管鏡取石:

經(jīng)尿道置入輸尿管鏡配合激光或氣壓彈道碎石,直接取出較大結(jié)石或嵌頓結(jié)石,術(shù)后需留置雙J管2-4周。

結(jié)石患者應(yīng)限制草酸含量高的食物如菠菜,適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果,術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止雙J管移位。

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