楊小凡 副主任醫(yī)師
先天性髖關(guān)節(jié)脫位主要表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)活動受限、下肢不等長、臀部皮紋不對稱、步態(tài)異常等。癥狀發(fā)展通常從新生兒期髖關(guān)節(jié)彈響到學(xué)步期跛行。
1. 早期表現(xiàn)新生兒期可能出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)彈響或外展受限,家長需留意換尿布時雙腿打開困難,建議通過B超篩查。
2. 進展期表現(xiàn)嬰兒期可見臀部皮紋不對稱、下肢縮短,表現(xiàn)為雙腿屈膝時膝蓋高度不一致,需通過X線確診。
3. 終末期表現(xiàn)學(xué)步期出現(xiàn)鴨步跛行、腰椎前凸,可能伴隨關(guān)節(jié)疼痛,此時需考慮骨盆截骨等手術(shù)治療。
建議6個月內(nèi)完成篩查,確診后可通過Pavlik吊帶、閉合復(fù)位等干預(yù),避免成年后繼發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。
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