馬曉斌 主任醫(yī)師
哮喘會導致胸悶。胸悶是哮喘的典型癥狀之一,通常表現為呼吸困難、胸部壓迫感,可能伴隨喘息、咳嗽等癥狀。
1、氣道炎癥:哮喘患者的氣道存在慢性炎癥,炎癥導致氣道黏膜腫脹、分泌物增多,進而引發(fā)胸悶。治療需使用吸入性糖皮質激素如布地奈德、氟替卡松,或聯(lián)合長效β2受體激動劑如沙美特羅。
2、支氣管痙攣:哮喘發(fā)作時支氣管平滑肌收縮,導致氣道狹窄,氧氣交換受阻產生胸悶感??蛇x用短效β2受體激動劑如沙丁胺醇快速緩解痙攣,或抗膽堿能藥物如異丙托溴銨輔助治療。
3、黏液分泌增多:炎癥刺激使支氣管黏液腺過度分泌,黏液堵塞氣道加重胸悶。祛痰藥如乙酰半胱氨酸、氨溴索可稀釋痰液,配合氣道濕化治療幫助排痰。
4、過敏原刺激:塵螨、花粉等過敏原誘發(fā)IgE介導的變態(tài)反應,導致組胺釋放引發(fā)胸悶。需避免接觸過敏原,嚴重時使用抗組胺藥如氯雷他定或白三烯受體拮抗劑如孟魯司特。
哮喘患者應定期監(jiān)測肺功能,家中備好急救藥物,避免劇烈運動與冷空氣刺激,保持居住環(huán)境清潔減少過敏原暴露。
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