周小鳳 副主任醫(yī)師
6歲兒童夜間突發(fā)高熱39.4℃可能由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、中暑等原因引起,需及時(shí)采取退熱措施并觀察伴隨癥狀。
1、病毒感染:家長需注意流感、手足口病等常見病毒感染,表現(xiàn)為發(fā)熱伴咳嗽或皮疹??勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液、小兒豉翹清熱顆粒,同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)。
2、細(xì)菌感染:家長需警惕扁桃體炎、肺炎等細(xì)菌感染,發(fā)熱多伴隨局部紅腫或膿性分泌物。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、蒲地藍(lán)消炎口服液。
3、疫苗接種反應(yīng):家長需核對近期接種記錄,部分疫苗可能引起48小時(shí)內(nèi)低熱。建議多飲溫水,使用退熱貼物理降溫,若持續(xù)高熱需就醫(yī)排除其他病因。
4、中暑或捂熱:家長需檢查睡眠環(huán)境是否過熱,過度保暖可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)異常。立即減少衣物,用溫水擦拭腋窩腹股溝,補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。
建議家長每2小時(shí)監(jiān)測體溫變化,若發(fā)熱超過24小時(shí)或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀須立即急診。發(fā)熱期間可少量多次飲用米湯、蘋果汁,避免進(jìn)食油膩食物。
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