黃鐘明 副主任醫(yī)師
懷疑腎結(jié)石應(yīng)首選泌尿外科就診,其他可能涉及科室包括急診科、腎內(nèi)科、普通外科。腎結(jié)石典型表現(xiàn)為腰痛、血尿,突發(fā)劇烈疼痛需急診處理。
1. 泌尿外科泌尿外科是腎結(jié)石診療核心科室,可進(jìn)行B超、CT等影像學(xué)檢查,提供藥物排石或體外沖擊波碎石治療。
2. 急診科突發(fā)腎絞痛伴嘔吐、發(fā)熱時需急診處理,急診科可快速鎮(zhèn)痛并評估是否合并尿路感染等急癥。
3. 腎內(nèi)科反復(fù)發(fā)作結(jié)石或合并腎功能異常者需腎內(nèi)科評估代謝性疾病,如高尿酸血癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等。
4. 普通外科少數(shù)合并嚴(yán)重并發(fā)癥如膿腎、尿源性膿毒血癥時,可能需普通外科參與急診手術(shù)干預(yù)。
就診前可收集排尿情況記錄,避免服用止痛藥掩蓋癥狀,檢查前保持膀胱充盈有利于超聲診斷。
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