

許瑞英 主任醫(yī)師
新生兒嗜睡拒奶可能由生理性睡眠需求增加、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、低血糖或新生兒感染等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、監(jiān)測血糖、檢查口腔及就醫(yī)排查感染等方式干預(yù)。
1. 生理需求:新生兒每日需睡眠16-20小時(shí),深睡眠期可能拒絕進(jìn)食。建議家長觀察清醒狀態(tài)時(shí)喂養(yǎng),避免強(qiáng)行打斷睡眠。
2. 喂養(yǎng)問題:奶嘴流速不當(dāng)或含接姿勢錯(cuò)誤會(huì)導(dǎo)致吮吸疲勞。家長需檢查奶嘴孔徑,采用半臥位喂養(yǎng),哺乳時(shí)輕觸嬰兒足底保持清醒。
3. 低血糖:可能與母親妊娠糖尿病或喂養(yǎng)間隔過長有關(guān),表現(xiàn)為嗜睡、肌張力低下。需立即檢測血糖,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用10%葡萄糖注射液。
4. 感染征兆:敗血癥等感染可導(dǎo)致嗜睡拒奶,常伴體溫異常、皮膚花斑。需急診查血常規(guī)、CRP,醫(yī)生可能開具注射用頭孢噻肟鈉等抗感染治療。
記錄每日喂養(yǎng)量及排尿次數(shù),若連續(xù)3次拒奶或尿量減少需急診。母乳喂養(yǎng)母親保持飲食均衡,奶粉喂養(yǎng)注意器具消毒。
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