腎結(jié)石能否自行排出主要取決于結(jié)石大小，直徑小于5毫米的結(jié)石通?？勺孕信懦?，5-7毫米的結(jié)石有概率排出，超過7毫米的結(jié)石通常需要醫(yī)療干預(yù)。

約80%的5毫米以下結(jié)石可通過大量飲水、適度運(yùn)動自然排出，建議每日飲水量超過2000毫升，配合跳躍運(yùn)動促進(jìn)輸尿管蠕動。

此類結(jié)石自行排出概率約50%，需配合藥物輔助治療。常用藥物包括坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管、雙氯芬酸鈉緩解疼痛、枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。

超過7毫米的結(jié)石自行排出概率不足30%，可能引起腎積水或尿路感染。體外沖擊波碎石術(shù)是首選治療方案，必要時需行輸尿管鏡取石。

大體積結(jié)石幾乎無法自行排出，易導(dǎo)致尿路梗阻和腎功能損傷。經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或腹腔鏡手術(shù)是主要治療手段，需根據(jù)結(jié)石位置選擇術(shù)式。

出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱時應(yīng)立即就醫(yī)，結(jié)石患者日常需限制高草酸食物攝入，保持每日尿量在2000毫升以上預(yù)防復(fù)發(fā)。