醫(yī)生回答
朱明煒 主任醫(yī)師
牙齒周圍牙齦腫包可能由牙齦炎、牙周膿腫、根尖周炎、頜骨囊腫等原因引起，可通過(guò)口腔清潔、抗生素治療、根管治療、手術(shù)引流等方式緩解。
1. 牙齦炎口腔衛(wèi)生不良導(dǎo)致菌斑堆積刺激牙齦，表現(xiàn)為紅腫出血。每日使用巴氏刷牙法清潔，配合氯己定含漱液減少炎癥。
2. 牙周膿腫牙周袋內(nèi)厭氧菌感染形成膿液積聚，伴隨劇烈跳痛和咬合不適。需進(jìn)行牙周刮治，必要時(shí)口服甲硝唑聯(lián)合阿莫西林控制感染。
3. 根尖周炎齲齒或外傷導(dǎo)致牙髓壞死，感染擴(kuò)散至根尖區(qū)形成肉芽腫。需拍攝X線片確診后行根管治療，嚴(yán)重者需配合頭孢克洛抗炎。
4. 頜骨囊腫牙源性囊腫或腫瘤壓迫導(dǎo)致骨質(zhì)膨隆，觸診有乒乓球樣感。通過(guò)CBCT檢查明確范圍后需手術(shù)摘除，術(shù)后使用復(fù)方氯己定含漱。
避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)燙食物，使用軟毛牙刷輕柔清潔腫包區(qū)域，若3日內(nèi)無(wú)緩解或伴有發(fā)熱需立即就診口腔外科。
