孕婦患有乙肝小三陽可通過定期產(chǎn)檢、抗病毒治療、肝功能監(jiān)測、新生兒免疫阻斷等方式干預(yù)。乙肝小三陽通常由母嬰垂直傳播、免疫功能低下、病毒復(fù)制活躍、既往感染未徹底清除等原因引起。

每4周進(jìn)行乙肝病毒DNA載量、肝功能檢查，評估母嬰傳播風(fēng)險。建議選擇具備母嬰阻斷資質(zhì)的醫(yī)院建檔。

病毒載量超過10^6 IU/ml時需在孕24-28周啟動抗病毒治療，可遵醫(yī)囑使用替諾福韋、替比夫定等妊娠B類藥物，需持續(xù)用藥至產(chǎn)后1-3個月。

每月檢測轉(zhuǎn)氨酶水平，若出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀提示病情活動，可能需要調(diào)整治療方案。避免使用肝毒性藥物。

新生兒出生12小時內(nèi)需接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，完成0-1-6月三針程序。禁止母乳喂養(yǎng)若母親病毒載量較高。

孕期保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免勞累。分娩后需繼續(xù)隨訪肝功能及病毒學(xué)指標(biāo)，家庭成員建議篩查乙肝抗體。