張國喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結石中段可以通過體外沖擊波碎石術治療。治療方法主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石:適用于直徑小于6毫米的結石,常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。
2、體外沖擊波:通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石,適用于直徑6-20毫米的中上段結石,需重復進行2-3次。
3、輸尿管鏡取石:經(jīng)尿道插入輸尿管鏡直接取出結石,適用于中下段結石或沖擊波碎石失敗者。
4、經(jīng)皮腎鏡取石:通過腰部穿刺建立通道取出結石,適用于較大結石或合并腎積水者。
建議多飲水保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,適當運動促進排石,出現(xiàn)劇烈腰痛或發(fā)熱應及時就醫(yī)。
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