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輸尿管可以排出多大的結(jié)石

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問題描述

輸尿管可以排出多大的結(jié)石

醫(yī)生回答

仲秋

仲秋 副主任醫(yī)師

輸尿管通常可自行排出直徑小于6毫米的結(jié)石，實際排出能力與結(jié)石位置、輸尿管解剖結(jié)構(gòu)、患者飲水量及腎功能等因素相關(guān)。

1、結(jié)石大小

直徑小于4毫米的結(jié)石自然排出概率較高，超過6毫米的結(jié)石可能卡頓需醫(yī)療干預。

2、輸尿管直徑

成人輸尿管最窄處約3-4毫米，生理性擴張后可通過稍大結(jié)石，但存在個體差異。

3、結(jié)石位置

上段輸尿管結(jié)石排出難度大于下段，輸尿管膀胱連接處是最常見的嵌頓部位。

4、輔助因素

充分飲水、適度運動及藥物松弛輸尿管可幫助排石，α受體阻滯劑如坦索羅辛能促進遠端輸尿管結(jié)石排出。

出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱時應及時就醫(yī)，直徑超過8毫米的結(jié)石多需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

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