醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
輸尿管下段結(jié)石多數(shù)情況下可以進(jìn)行體外沖擊波碎石治療。治療方法選擇主要取決于結(jié)石大小、位置、硬度以及患者身體狀況等因素。
1、結(jié)石大小直徑小于10毫米的結(jié)石適合體外碎石，過(guò)大結(jié)石可能需要其他治療方式。體外碎石對(duì)小結(jié)石效果較好，碎石后結(jié)石碎片更易排出。
2、結(jié)石位置輸尿管下段結(jié)石位置較低，碎石后結(jié)石碎片排出路徑較短。但過(guò)于接近膀胱的結(jié)石可能需要調(diào)整碎石角度。
3、結(jié)石硬度尿酸結(jié)石較軟適合體外碎石，草酸鈣結(jié)石較硬可能需要多次碎石。結(jié)石成分影響碎石效果，可通過(guò)尿液分析初步判斷。
4、患者狀況嚴(yán)重肥胖、凝血功能障礙患者不適合體外碎石。治療前需評(píng)估腎功能、尿路感染等情況，確保治療安全性。
建議多飲水保持尿量，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
