張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石和尿結(jié)石可通過多飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石和尿結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、飲食因素等原因引起。
1、多飲水排石每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石排出,適合直徑小于6毫米的結(jié)石??膳浜线m度跳躍運(yùn)動促進(jìn)結(jié)石移動。
2、藥物溶石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石,別嘌醇片抑制尿酸生成,坦索羅辛緩釋膠囊松弛輸尿管平滑肌。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑10-20毫米的腎盂結(jié)石,通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎??赡苄枰貜?fù)進(jìn)行,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿等并發(fā)癥。
4、輸尿管鏡取石對于輸尿管中下段結(jié)石或體外碎石失敗者,可采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石。術(shù)后需留置雙J管2-4周。
建議限制高草酸、高嘌呤食物攝入,保持適度運(yùn)動,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況。出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
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