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主動脈瓣脫垂必須做手術(shù)置換嗎

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問題描述

主動脈瓣脫垂必須做手術(shù)置換嗎

醫(yī)生回答

郝盼盼

郝盼盼 主任醫(yī)師

主動脈瓣脫垂多數(shù)情況下需要手術(shù)置換，具體處理方式取決于脫垂程度、癥狀嚴重程度、心臟功能等因素。

1、輕度脫垂

輕度主動脈瓣脫垂可能無須立即手術(shù)，可通過定期隨訪、控制血壓、避免劇烈運動等方式管理，通常無明顯癥狀。

2、中度脫垂

中度脫垂若伴隨胸悶、心悸等癥狀，需評估心臟功能，可能需藥物控制心衰或心律失常，必要時考慮手術(shù)干預(yù)。

3、重度脫垂

重度脫垂常導(dǎo)致嚴重主動脈瓣關(guān)閉不全或心功能衰竭，通常需手術(shù)置換瓣膜，可選擇機械瓣或生物瓣置換術(shù)。

4、并發(fā)癥風險

若出現(xiàn)感染性心內(nèi)膜炎、急性左心衰等并發(fā)癥，需緊急手術(shù)，延遲治療可能危及生命。

建議患者定期復(fù)查心臟超聲，避免感染和過度勞累，術(shù)后需遵醫(yī)囑抗凝治療并監(jiān)測凝血功能。

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