王星光 副主任醫(yī)師
C反應(yīng)蛋白升高伴發(fā)熱可能由細(xì)菌感染、病毒感染、自身免疫性疾病、惡性腫瘤等原因引起,需結(jié)合具體病因進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、細(xì)菌感染:細(xì)菌感染是常見(jiàn)原因,可能與肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為高熱寒戰(zhàn)、局部紅腫疼痛。治療需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星。
2、病毒感染:流感病毒、EB病毒等感染可能導(dǎo)致C反應(yīng)蛋白輕度升高,常伴咽痛肌肉酸痛。通常采取對(duì)癥治療,可使用奧司他韋、更昔洛韋、利巴韋林等抗病毒藥物。
3、自身免疫?。?p>類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可能引起異常免疫反應(yīng),表現(xiàn)為持續(xù)低熱關(guān)節(jié)腫痛。治療需用免疫抑制劑如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、潑尼松。4、惡性腫瘤:淋巴瘤、白血病等血液系統(tǒng)腫瘤可能導(dǎo)致長(zhǎng)期發(fā)熱,伴隨體重下降。需通過(guò)化療或靶向治療控制病情,常用藥物包括環(huán)磷酰胺、長(zhǎng)春新堿、利妥昔單抗。
建議完善血培養(yǎng)、影像學(xué)等檢查明確病因,發(fā)熱期間注意補(bǔ)充水分,保持充足休息,體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可物理降溫。
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