李輝 主任醫(yī)師
痔瘡在家庭成員中高發(fā)可能由遺傳因素、相似飲食習(xí)慣、久坐生活方式及妊娠等因素引起,可通過(guò)調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)、改善排便習(xí)慣、藥物緩解及手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、遺傳因素痔瘡具有家族聚集傾向,靜脈壁薄弱等先天因素可能遺傳。建議加強(qiáng)提肛運(yùn)動(dòng),避免久蹲久坐,癥狀明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片或馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏。
2、飲食結(jié)構(gòu)家庭共用的高脂低纖維飲食易導(dǎo)致便秘,增加腹壓誘發(fā)痔瘡。需增加蔬菜水果和全谷物攝入,減少辛辣刺激食物,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。
3、如廁習(xí)慣家庭成員常共享不良排便習(xí)慣如長(zhǎng)時(shí)間玩手機(jī)、用力屏氣等。建議控制如廁時(shí)間在5分鐘內(nèi),使用溫水坐浴緩解癥狀,急性期可用太寧栓輔助治療。
4、妊娠因素女性妊娠期盆腔壓力增高與激素變化易致痔瘡,可能與家族中多胎遺傳相關(guān)。產(chǎn)后可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)改善,嚴(yán)重者需行痔瘡膠圈套扎術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
家庭成員應(yīng)共同建立健康生活方式,每日飲水超過(guò)1500毫升,規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)持續(xù)便血或脫垂需及時(shí)至肛腸科就診。
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