新生兒38天黃疸不退可能由母乳性黃疸、感染、膽道閉鎖、遺傳代謝病等原因引起，可通過藍(lán)光照射、藥物治療、手術(shù)干預(yù)、營養(yǎng)支持等方式治療。

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性較高可能導(dǎo)致膽紅素代謝延遲。建議暫停母乳喂養(yǎng)3天觀察黃疸變化，期間可改用配方奶并配合日光浴。

新生兒敗血癥或尿路感染可能影響肝臟功能。需進(jìn)行血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢測(cè)，必要時(shí)使用頭孢曲松、阿莫西林等抗生素治療。

膽管發(fā)育異常導(dǎo)致膽汁淤積，常伴陶土色大便和肝腫大。需行肝膽核素掃描確診，早期可行葛西手術(shù)，晚期需肝移植。

半乳糖血癥或甲狀腺功能減退等疾病可能干擾膽紅素代謝。需進(jìn)行新生兒篩查和基因檢測(cè)，確診后需特殊配方奶或左甲狀腺素替代治療。

家長需每日記錄黃疸變化情況，保持寶寶皮膚清潔，按醫(yī)囑復(fù)查膽紅素水平，哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食可能加重黃疸的食物。