劉愛(ài)華 主任醫(yī)師
貧血引起耳鳴可能與血液攜氧能力下降、內(nèi)耳微循環(huán)障礙、自主神經(jīng)功能紊亂、基礎(chǔ)疾病加重等因素有關(guān),可通過(guò)補(bǔ)鐵治療、原發(fā)病控制、生活方式調(diào)整等方式改善。
1、攜氧能力下降血紅蛋白減少導(dǎo)致內(nèi)耳缺氧,毛細(xì)胞功能受損引發(fā)耳鳴。建議多攝入豬肝、鴨血等富鐵食物,遵醫(yī)囑使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵分散片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等藥物。
2、微循環(huán)障礙貧血時(shí)血液黏稠度改變,內(nèi)耳毛細(xì)血管供血不足。需排查是否存在缺鐵性貧血,可配合維生素C促進(jìn)鐵吸收,避免濃茶咖啡影響鐵劑效果。
3、神經(jīng)功能紊亂慢性貧血導(dǎo)致交感神經(jīng)過(guò)度興奮,血管異常收縮加重耳鳴。建議保持規(guī)律作息,必要時(shí)使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。
4、基礎(chǔ)疾病影響腎性貧血、骨髓異常增生等疾病可能同時(shí)損傷聽(tīng)神經(jīng)功能。需完善骨髓穿刺、腎功能等檢查,針對(duì)原發(fā)病使用促紅細(xì)胞生成素、環(huán)孢素等治療。
貧血患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧癥狀,耳鳴持續(xù)不緩解需及時(shí)耳鼻喉科就診。
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