張國喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出。結石排出方式主要與結石大小、位置、成分以及患者身體狀況有關。
1、大量飲水每日飲水2000毫升以上可增加尿量沖刷尿道,適用于直徑小于5毫米的結石。建議分次飲用溫水,避免一次性過量飲水。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,碳酸氫鈉堿化尿液。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結石。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術通過高頻聲波粉碎結石,適用于腎盂或上段輸尿管結石。治療后需配合藥物和體位排石,可能出現(xiàn)血尿等短期副作用。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接取出或激光碎石,適用于中下段輸尿管結石或體外碎石失敗者。術后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
排石期間建議保持適度運動如跳繩,避免高草酸飲食,定期復查超聲監(jiān)測結石位置變化。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱需及時就醫(yī)。
左下輸尿管結石怎么治療
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