仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石絞痛通常持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時不等,實際緩解時間受到結(jié)石大小、位置、個體耐受度及治療干預(yù)等因素影響。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石可能數(shù)小時內(nèi)自行排出,疼痛隨之緩解;較大結(jié)石需醫(yī)療干預(yù)。2、結(jié)石位置:輸尿管上段結(jié)石疼痛時間較長,下段結(jié)石排出較快,膀胱入口處結(jié)石可能突發(fā)劇痛后迅速緩解。
3、個體差異:疼痛敏感者感知更劇烈,部分患者伴隨嘔吐或血壓升高可能延長不適感。
4、治療措施:解痙藥如鹽酸消旋山莨菪堿、非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉可快速止痛,體外碎石或輸尿管鏡手術(shù)適用于頑固性結(jié)石。
疼痛持續(xù)超過12小時或伴隨發(fā)熱血尿時需急診處理,日常建議每日飲水2000毫升以上減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。
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