仲秋 副主任醫(yī)師
右輸尿管結(jié)石可通過調(diào)整飲食、增加飲水量、藥物治療及手術(shù)治療等方式防治。結(jié)石形成主要與水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染及代謝異常等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食減少高草酸食物如菠菜、堅果的攝入,限制鈉鹽和動物蛋白,增加柑橘類水果有助于降低結(jié)石風(fēng)險。
2、增加飲水量每日飲水超過2000毫升可稀釋尿液,建議分次飲用,避免濃茶和咖啡,保持尿量在2升以上。
3、藥物治療枸櫞酸鉀可堿化尿液,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉可緩解疼痛,均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、手術(shù)治療體外沖擊波碎石適用于小于2厘米的結(jié)石,輸尿管鏡取石可用于中下段梗阻,嚴重病例可能需經(jīng)皮腎鏡手術(shù)。
定期復(fù)查泌尿系超聲,保持適度運動避免久坐,突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
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