結(jié)石在輸尿管引發(fā)腎疼可能與輸尿管梗阻、腎盂內(nèi)壓升高、神經(jīng)反射刺激、繼發(fā)感染等因素有關(guān)。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)或嵌頓導(dǎo)致尿液引流受阻引起。

結(jié)石阻塞輸尿管后，尿液無法順利排出，導(dǎo)致腎盂和輸尿管內(nèi)壓力增高?？赏ㄟ^解痙藥物如鹽酸坦索羅辛、山莨菪堿緩解平滑肌痙攣，疼痛劇烈時(shí)可用雙氯芬酸鈉栓劑鎮(zhèn)痛。

尿液積聚使腎盂擴(kuò)張牽拉包膜神經(jīng)，產(chǎn)生鈍痛或絞痛。需及時(shí)解除梗阻，必要時(shí)行輸尿管支架置入術(shù)，藥物可選擇吲哚美辛栓或布洛芬緩釋膠囊。

輸尿管與腎臟存在共同神經(jīng)支配通路，結(jié)石刺激引發(fā)牽涉痛。建議多飲水促進(jìn)排石，疼痛持續(xù)需就醫(yī)排除腎積水，可遵醫(yī)囑使用哌替啶注射液。

梗阻易合并細(xì)菌感染，表現(xiàn)為腰痛伴發(fā)熱。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素，嚴(yán)重感染需經(jīng)皮腎造瘺引流。

突發(fā)腎區(qū)疼痛建議立即就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重?fù)p傷，每日飲水量保持2000毫升以上有助于小結(jié)石排出。