房顫射頻消融后心律不齊可通過(guò)藥物調(diào)整、心率監(jiān)測(cè)、生活方式干預(yù)、二次手術(shù)評(píng)估等方式治療。心律不齊通常由手術(shù)創(chuàng)面水腫、心房肌電重構(gòu)、自主神經(jīng)功能紊亂、潛在心臟病等原因引起。

術(shù)后短期心律不齊可能與手術(shù)創(chuàng)面水腫有關(guān)，醫(yī)生可能調(diào)整抗心律失常藥物如胺碘酮、普羅帕酮、索他洛爾，同時(shí)配合β受體阻滯劑控制心率。

自主神經(jīng)功能紊亂可導(dǎo)致心率波動(dòng)，建議通過(guò)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)心律變化，必要時(shí)使用伊布利特、維拉帕米等藥物穩(wěn)定電活動(dòng)。

限制咖啡因及酒精攝入，保持規(guī)律作息有助于減少自主神經(jīng)刺激。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，逐步恢復(fù)有氧訓(xùn)練。

若持續(xù)存在房撲或房顫復(fù)發(fā)，需通過(guò)電生理檢查評(píng)估肺靜脈電位，考慮補(bǔ)點(diǎn)消融或改良迷宮手術(shù)等進(jìn)一步治療。

術(shù)后三個(gè)月內(nèi)定期復(fù)查心電圖，控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病，避免情緒激動(dòng)。出現(xiàn)心悸持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴暈厥需立即就醫(yī)。