腎結(jié)石不治療可能自行排出，但概率較低，主要取決于結(jié)石大小、位置、患者飲水量及輸尿管條件等因素。

直徑小于5毫米的結(jié)石有較高概率隨尿液自行排出，可通過多飲水、適度運動促進(jìn)排出，但需定期復(fù)查。

位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石排出困難，可能引發(fā)腎積水；輸尿管下段結(jié)石相對更易排出，但可能伴隨劇烈絞痛。

輸尿管生理性狹窄者結(jié)石易嵌頓，需醫(yī)療干預(yù)；代謝異?；颊呖赡芊磸?fù)形成新結(jié)石，需針對性治療原發(fā)病。

長期滯留的結(jié)石可能導(dǎo)致尿路感染、腎功能損害，嚴(yán)重時引發(fā)膿毒血癥，此類情況必須立即醫(yī)療干預(yù)。

建議每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，突發(fā)腰痛或血尿時應(yīng)及時泌尿外科就診，通過超聲或CT評估結(jié)石情況。