李竹林 副主任醫(yī)師
多數(shù)情況下取環(huán)手術(shù)需要局部麻醉,麻醉方式的選擇與環(huán)的位置、患者疼痛耐受度、既往生育史等因素有關(guān)。
1、局部麻醉常規(guī)取環(huán)多采用宮頸局部浸潤麻醉,適用于節(jié)育環(huán)位置正常且無嚴(yán)重粘連的情況,可有效減輕牽拉疼痛。
2、靜脈麻醉對于絕經(jīng)后子宮萎縮、節(jié)育環(huán)嵌頓或心理緊張的患者,醫(yī)生可能建議靜脈全身麻醉,確保手術(shù)順利進(jìn)行。
3、無麻醉操作極少數(shù)環(huán)尾絲外露且宮頸條件良好的經(jīng)產(chǎn)婦,在評估無粘連風(fēng)險后可能嘗試無麻醉取環(huán),但概率較低。
4、麻醉禁忌存在嚴(yán)重心肺疾病、麻醉藥物過敏史等特殊情況時,需由麻醉醫(yī)師評估調(diào)整方案,必要時分次手術(shù)。
建議術(shù)前完善超聲檢查明確環(huán)位,術(shù)后注意觀察出血情況,兩周內(nèi)避免盆浴和性生活。
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