許瑞英 主任醫(yī)師
小孩拉黑便可能與飲食因素、鐵劑補(bǔ)充、消化道出血、上呼吸道出血等原因有關(guān),可通過調(diào)整飲食、暫停鐵劑、止血治療等方式干預(yù)。
1、飲食因素食用動物血制品、深色蔬菜或含炭黑的食物會導(dǎo)致黑便,建議家長記錄孩子近期飲食,停止相關(guān)食物后觀察排便顏色變化。
2、鐵劑補(bǔ)充服用鐵劑或強(qiáng)化鐵奶粉可能引起黑便,家長需檢查孩子是否正在補(bǔ)充鐵元素,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整補(bǔ)充方案。
3、消化道出血胃潰瘍、食管靜脈曲張等疾病導(dǎo)致出血,黑便可能伴隨腹痛、嘔吐,需立即就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查,醫(yī)生可能開具奧美拉唑、硫糖鋁混懸凝膠等藥物。
4、上呼吸道出血鼻咽部出血吞咽后經(jīng)消化系統(tǒng)排出,可能伴有鼻衄癥狀,建議家長檢查孩子鼻腔,必要時(shí)使用生理性海水鼻腔噴霧清潔。
持續(xù)黑便超過兩天或伴隨精神萎靡時(shí),家長須攜帶孩子糞便樣本及時(shí)就診兒科消化???。
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