張博 副主任醫(yī)師
膝蓋摔傷后出現(xiàn)積液可能由滑膜炎、半月板損傷、韌帶損傷、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折等原因引起,積液量少時(shí)可自行吸收,量大需就醫(yī)抽液治療。
1、滑膜炎:外傷刺激滑膜充血滲出,表現(xiàn)為局部腫脹發(fā)熱。急性期需冰敷制動(dòng),慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖等藥物。
2、半月板損傷:膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)易致半月板撕裂,伴隨關(guān)節(jié)交鎖癥狀。輕度損傷可通過支具固定恢復(fù),嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。
3、韌帶損傷:側(cè)副韌帶或交叉韌帶損傷會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)不穩(wěn),抽屜試驗(yàn)陽(yáng)性。部分?jǐn)嗔芽捎勉q鏈支具固定,完全斷裂需韌帶重建手術(shù)。
4、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折:髕骨或脛骨平臺(tái)骨折會(huì)引發(fā)血性積液,X線檢查可確診。無(wú)移位骨折可石膏固定,移位骨折需切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。
傷后48小時(shí)內(nèi)冰敷患處,抬高肢體促進(jìn)回流,避免劇烈活動(dòng)。若腫脹持續(xù)加重或伴劇烈疼痛,應(yīng)及時(shí)至骨科就診。
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2025-09-02
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