

劉愛(ài)華 主任醫(yī)師
鉛中毒癥狀主要包括早期表現(xiàn)如頭痛乏力、進(jìn)展期如腹痛貧血、終末期如神經(jīng)系統(tǒng)損害。鉛中毒可能由職業(yè)暴露、含鉛涂料、傳統(tǒng)藥物、鉛污染水源等因素引起。
1、頭痛乏力早期常見(jiàn)非特異性癥狀,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛和注意力下降,與鉛抑制血紅素合成有關(guān)。輕度暴露者脫離污染源后癥狀可緩解。
2、腹痛貧血進(jìn)展期出現(xiàn)臍周絞痛伴便秘,同時(shí)可見(jiàn)小細(xì)胞低色素性貧血。鉛干擾亞鐵螯合酶導(dǎo)致原卟啉堆積,需進(jìn)行血鉛檢測(cè)確診。
3、周圍神經(jīng)病變典型表現(xiàn)為腕下垂等運(yùn)動(dòng)神經(jīng)損害,常見(jiàn)于長(zhǎng)期接觸者。鉛影響雪旺細(xì)胞功能導(dǎo)致脫髓鞘改變,需使用依地酸鈣鈉驅(qū)鉛治療。
4、腦病表現(xiàn)嚴(yán)重中毒可出現(xiàn)抽搐昏迷,多見(jiàn)于兒童。鉛破壞血腦屏障導(dǎo)致腦水腫,需聯(lián)合二巰丙磺酸鈉進(jìn)行搶救治療。
建議避免使用含鉛器皿盛裝食物,接觸鉛污染環(huán)境后及時(shí)清洗暴露部位,出現(xiàn)疑似癥狀立即就醫(yī)檢測(cè)血鉛濃度。
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2025-11-19
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