許瑞英 主任醫(yī)師
新生兒大便油水分離可能由母乳脂肪消化不良、乳糖不耐受、腸道感染、膽道閉鎖等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補充乳糖酶、抗感染治療、手術干預等方式處理。
1、母乳脂肪消化不良母乳中脂肪含量過高或嬰兒消化酶不足導致脂肪吸收不良,表現(xiàn)為大便松散油亮。建議母親減少高脂飲食,必要時改用部分水解配方奶粉。
2、乳糖不耐受腸道乳糖酶缺乏使母乳中乳糖無法分解,伴隨腹脹、哭鬧。家長需選用無乳糖配方奶,或遵醫(yī)囑補充乳糖酶改善癥狀。
3、腸道感染輪狀病毒等病原體損傷腸黏膜導致脂肪瀉,常伴發(fā)熱嘔吐。需化驗大便確診,醫(yī)生可能開具蒙脫石散、益生菌、補液鹽等藥物。
4、膽道閉鎖膽汁排泄受阻導致脂肪乳化障礙,大便呈灰白色油狀。需超聲檢查確診,60天內(nèi)行葛西手術可改善預后,延誤需肝移植。
家長發(fā)現(xiàn)異常應記錄大便性狀與頻次,避免自行用藥,及時兒科就診排查病因。哺乳期母親需保持飲食清淡,注意喂養(yǎng)器具消毒。
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