醫(yī)生回答
趙蕾 副主任醫(yī)師
糖尿病血管病變最具有特征性的是微血管病變和大血管病變，主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜病變、腎病、周圍神經(jīng)病變以及冠狀動(dòng)脈粥樣硬化等。
1、微血管病變糖尿病微血管病變主要累及視網(wǎng)膜、腎臟和神經(jīng)組織，典型表現(xiàn)為視網(wǎng)膜微血管瘤、腎小球基底膜增厚及神經(jīng)纖維脫髓鞘。
2、大血管病變糖尿病大血管病變以動(dòng)脈粥樣硬化為主，特征為冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈和下肢動(dòng)脈內(nèi)膜脂質(zhì)沉積，導(dǎo)致管腔狹窄或閉塞。
3、視網(wǎng)膜病變糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)缙诔霈F(xiàn)微動(dòng)脈瘤和出血，晚期可發(fā)生玻璃體積血和視網(wǎng)膜脫離，是成人致盲的主要原因之一。
4、周圍神經(jīng)病變糖尿病周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)為對(duì)稱性感覺(jué)異常，嚴(yán)重者可出現(xiàn)足部潰瘍和壞疽，與微循環(huán)障礙和代謝紊亂密切相關(guān)。
糖尿病患者應(yīng)定期進(jìn)行眼底檢查和尿微量白蛋白檢測(cè)，嚴(yán)格控制血糖和血壓，戒煙限酒，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于延緩血管病變進(jìn)展。
