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結(jié)石在腎里能體外碎石嗎

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問(wèn)題描述

結(jié)石在腎里能體外碎石嗎

醫(yī)生回答

仲秋

仲秋 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石通??梢酝ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石術(shù)治療,具體需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者腎功能評(píng)估決定。主要影響因素有結(jié)石直徑、硬度、解剖結(jié)構(gòu)異常及合并感染等。

1、結(jié)石大小:

直徑小于20毫米的腎結(jié)石適合體外碎石,過(guò)大結(jié)石可能需分次治療或聯(lián)合其他方式。

2、結(jié)石位置:

腎盂及上盞結(jié)石碎石效果較好,中下盞結(jié)石因重力因素可能需調(diào)整體位輔助排石。

3、結(jié)石成分:

尿酸結(jié)石和磷酸銨鎂結(jié)石較易粉碎,胱氨酸結(jié)石及草酸鈣結(jié)石硬度較高可能影響碎石效率。

4、患者因素:

肥胖患者沖擊波能量可能衰減,存在泌尿系統(tǒng)畸形或出血傾向者需謹(jǐn)慎評(píng)估。

治療前后應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況。

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