張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石7毫米屬于中等大小，多數(shù)情況下可通過(guò)藥物排石或體外碎石治療，但需警惕腎積水等并發(fā)癥。
1、結(jié)石位置影響結(jié)石位于輸尿管上段時(shí)易引發(fā)腎絞痛，中下段結(jié)石可能造成排尿困難，不同位置處理方案存在差異。
2、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)持續(xù)梗阻超過(guò)兩周可能導(dǎo)致腎積水，伴隨發(fā)熱或血尿時(shí)提示感染，需緊急解除梗阻并抗感染治療。
3、個(gè)體差異輸尿管生理狹窄處直徑約3毫米，7毫米結(jié)石自行排出概率約40%，肥胖患者或輸尿管狹窄者排出率更低。
4、治療選擇可選用坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，必要時(shí)行體外沖擊波碎石，頑固性結(jié)石需輸尿管鏡取石。
每日飲水2000毫升以上有助于結(jié)石排出，避免高草酸飲食，突發(fā)劇烈腰痛或尿閉癥狀須立即就醫(yī)。
輸尿管結(jié)石多久能自行排除
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