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輸尿管結(jié)石中段能體外碎石嗎

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問(wèn)題描述

輸尿管結(jié)石中段能體外碎石嗎

醫(yī)生回答

仲秋

仲秋 副主任醫(yī)師

輸尿管中段結(jié)石多數(shù)情況下可以進(jìn)行體外沖擊波碎石治療。體外碎石適用于結(jié)石直徑小于2厘米、無(wú)嚴(yán)重尿路感染或梗阻的情況,具體需結(jié)合影像學(xué)檢查評(píng)估,主要有結(jié)石大小、位置、腎功能、合并癥等因素影響。

1、結(jié)石大?。?p>直徑5-10毫米的結(jié)石碎石成功率較高,超過(guò)15毫米可能需要分次碎石或聯(lián)合其他治療。

2、結(jié)石位置:

中段結(jié)石因受骨盆骨骼遮擋可能影響定位,需采用B超與X線雙定位設(shè)備提高精準(zhǔn)度。

3、腎功能:

患側(cè)腎臟需保留基本功能,腎積水程度輕者可考慮碎石,重度積水者需優(yōu)先解除梗阻。

4、合并癥:

合并尿路感染、出血傾向或嚴(yán)重肥胖時(shí)需先控制基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)選擇輸尿管鏡取石。

治療前后需多飲水促進(jìn)排石,限制高草酸食物,術(shù)后定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排出情況。

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