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脊柱腫瘤的圍手術(shù)護理方法

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問題描述

脊柱腫瘤的圍手術(shù)護理方法

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

脊柱腫瘤圍手術(shù)護理方法主要包括疼痛管理、體位護理、并發(fā)癥預(yù)防、康復(fù)訓(xùn)練四個方面。

1、疼痛管理：

術(shù)后使用鎮(zhèn)痛泵或多模式鎮(zhèn)痛方案，配合冰敷緩解切口疼痛，避免劇烈咳嗽增加椎體壓力。

2、體位護理：

術(shù)后保持脊柱軸線翻身，使用翻身墊輔助每2小時變換體位，頸椎手術(shù)需頸托固定避免過度屈伸。

3、并發(fā)癥預(yù)防：

監(jiān)測雙下肢感覺運動功能預(yù)防神經(jīng)損傷，早期穿彈力襪預(yù)防深靜脈血栓，保持切口干燥降低感染風(fēng)險。

4、康復(fù)訓(xùn)練：

術(shù)后2-3天開始踝泵運動促進血液循環(huán)，1周后逐步進行直腿抬高訓(xùn)練，出院前指導(dǎo)佩戴支具下床活動。

術(shù)后飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進傷口愈合，康復(fù)期避免負重及劇烈扭轉(zhuǎn)動作，定期復(fù)查評估植骨融合情況。

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