王亮 副主任醫(yī)師
鞋底外側磨損通常與高弓足、內翻足等腳型有關,還可能由步態(tài)異常、足部肌肉失衡、關節(jié)退行性變等因素引起。
1. 高弓足足弓異常增高導致重心偏向外側,長期行走時鞋底外側受力增加??赏ㄟ^定制矯形鞋墊緩解壓力,嚴重者需足踝外科評估。
2. 內翻足足部內翻使外側承受主要壓力,多與脛骨后肌無力有關。建議進行足踝穩(wěn)定性訓練,必要時使用抗旋前矯形器。
3. 步態(tài)異常外八字步態(tài)或髖關節(jié)外旋會增加外側磨損。步態(tài)矯正訓練結合生物力學評估可改善受力分布。
4. 關節(jié)退變踝關節(jié)或距下關節(jié)炎可能導致代償性外翻步態(tài)。需通過影像學檢查明確病因,疼痛期可使用非甾體抗炎藥控制癥狀。
建議定期觀察鞋底磨損模式變化,避免長期穿磨損嚴重的鞋子,足部不適時及時就診康復醫(yī)學科或足踝外科。
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