醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石排出方法主要有增加飲水量、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、體外沖擊波碎石。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、飲食因素、遺傳因素等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升可稀釋尿液，促進(jìn)小結(jié)石隨尿液自然排出。適用于直徑小于5毫米的結(jié)石，需避免飲用含糖及碳酸飲料。
2、適度運(yùn)動(dòng)跳躍、爬樓梯等重力依賴型運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石移動(dòng)。需結(jié)合結(jié)石位置選擇運(yùn)動(dòng)方式，腎盂結(jié)石可嘗試倒立體位輔助排出。
3、藥物治療枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液，坦索羅松能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解排石疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)結(jié)石成分選用藥物。
4、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎后自然排出，需配合影像學(xué)定位精確治療。
日常需限制高草酸、高嘌呤飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石動(dòng)態(tài)。直徑超過(guò)6毫米或合并感染、腎功能損害者需及時(shí)泌尿外科就診。
