醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷輸尿管，促進(jìn)小結(jié)石排出。適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，可配合蹦跳運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)效果。
2、藥物排石可使用坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物排石適用于直徑小于10毫米的結(jié)石，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外沖擊波碎石通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒，適用于直徑10-20毫米的結(jié)石。碎石后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等短期不適。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接取出或激光碎石，適用于較大結(jié)石或合并感染的情況。術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
結(jié)石排出期間應(yīng)避免高草酸飲食，適當(dāng)增加檸檬類水果攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
