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b超檢查輸尿管結(jié)石準(zhǔn)確嗎

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問題描述

b超檢查輸尿管結(jié)石準(zhǔn)確嗎

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

B超檢查輸尿管結(jié)石準(zhǔn)確率較高,尤其適用于直徑超過5毫米的結(jié)石,準(zhǔn)確率受結(jié)石位置、患者體型、腸道氣體干擾、設(shè)備分辨率等因素影響。

1、結(jié)石位置:

輸尿管上段結(jié)石因靠近腎臟,B超檢出率可達(dá)較高水平;中下段結(jié)石可能受骨盆骨骼遮擋,需結(jié)合其他檢查。

2、患者體型:

肥胖患者腹壁脂肪層較厚,超聲波穿透力下降,可能降低圖像清晰度,影響結(jié)石顯影效果。

3、腸道氣體:

腸道積氣會(huì)產(chǎn)生聲學(xué)偽影,干擾輸尿管中下段顯像,檢查前需空腹并配合體位調(diào)整以提高準(zhǔn)確性。

4、設(shè)備分辨率:

高頻探頭對微小結(jié)石敏感度更高,但穿透深度有限;低頻探頭適合深部探查,但對3毫米以下結(jié)石可能漏診。

建議檢查前保持膀胱適度充盈,配合醫(yī)生變換體位,必要時(shí)可聯(lián)合CT尿路造影進(jìn)行確診。

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